Point juridique du CDOI54 sur le retrait de Midline et Piccline

MIDLINE :  Définition de la  Société Française d’Anesthésie et de Réanimation SFAR « le « Midline  est un cathéter périphérique long (10-15 cm) mis en place au-dessus ou au-dessous du pli du coude dans des veines profondes (basilique ou céphalique). » Le cathéter de type "Midline" peut-il représenter une alternative en réanimation ? - La SFAR

L'article R4311-7 du code de la santé publique en alinéa 3° stipule: «  L'infirmier ou l'infirmière est habilité à accomplir sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes et soins suivants: mise en place et ablation d'un cathéter court ou d'une aiguille pour perfusion dans une veine superficielle des membres ou dans une veine épicrânienne ».  Article R4311-7 - Code de la santé publique - Légifrance

A ce jour et au regard des textes en vigueurs,  il n’est  pas possible à un infirmier de retirer un cathéter long type Midline.

PICCLINE : Définition du Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins CPIAS: « Le Picc Line ou Peripheral Inserted Central Catheter est un cathéter veineux central inséré par une veine périphérique du bras, puis avancé jusqu’à ce que sa terminaison repose dans la partie distale de la veine cave supérieure. » (FT Pansement Picc Line-R\351gionBN_DEF.doc)

L’article R4311-9 du code de la santé publique Version en vigueur depuis le 08 août 2004 stipule: « L'infirmier ou l'infirmière est habilité à accomplir sur prescription médicale écrite, qualitative et quantitative, datée et signée, les actes et soins suivants, à condition qu'un médecin puisse intervenir à tout moment : 4° Ablation de cathéters centraux et intrathécaux. » Article R4311-9 - Code de la santé publique - Légifrance

Il est donc possible pour un infirmier de retirer un cathéter de type Piccline mais à condition qu’un médecin puisse intervenir à tout moment, c'est à dire dans la pièce ou se trouve le patient.

 
Confraternellement
Thierry PECHEY